В настоящее время стоматологи используют три метода имплантации зубов, которые различаются по количеству хирургических этапов и по срокам начала нагрузки на имплантат.
Двухэтапная имплантация
Классическая двухэтапная имплантация предполагает двойное хирургическое вмешательство. Во время первого производится непосредственно введение искусственного корня в костную ткань с последующим ушиванием раны. Через 4-6 месяцев, необходимые для полноценного приживления импланта, производится повторная операция с установкой абатмента и формирователя десны, а еще через 1-2 недели – установка протеза. Двухэтапная имплантация является самым длительным видом протезирования, но в то же время самым безопасным. Она применяется у людей с тонкими деснами или недостаточным количеством костной ткани (часто сочетается с костной пластикой), а также при повышенном риске воспалительных осложнений (например, у курильщиков).
Одноэтапная имплантация
При выборе одномоментной имплантации искусственный корень и формирователь десны устанавливаются одновременно. В результате мягкие ткани не ушиваются наглухо. С одной стороны, это позволяет сократить общий срок лечения минимум на 2 недели, с другой, повышает риск развития воспалительных осложнений. От пациента в этом случае требуется тщательно соблюдать все рекомендации врача, особенно касающиеся гигиены полости рта. После приживления импланта проводится установка коронки.
Имплантация с немедленной нагрузкой
Этот способ протезирования особенно любим пациентами, поскольку он позволяет установить искусственный корень и коронку за одно посещение или в течение ближайших дней. Обычно методика используется у здоровых пациентов с дефектами в передних зубов («зона улыбки»). Сразу после вживления искусственного корня, на него фиксируется временная коронка, которая замещает дефект.
Имплантация при адентии
Адентией называется состояние, при котором в полости рта не сохранилось ни одного зуба. Раньше единственным вариантом решения проблемы был съемный протез. Современные методы имплантации зубов позволяют установить более эстетичные конструкции. В зависимости от ситуации применяются следующие технологии:
- базальная имплантация: установка специальных имплантов, отличающихся особой формой и резьбой; они крепятся в более глубоком слое кости, за счет чего конструкция становится более прочной и позволяет установить протез уже на 2-3 день; технология позволяет восстановить зубы без костной пластики или синус-лифтинга;
- All-on-4 и All-on-6: для протезирования используются специальные наборы из 4 или 6 имплантов, прочно фиксирующихся глубоко в кости; через 2-3 дня после имплантации на них закрепляется несъемный протез;
- условно-съемные или съемные протезы на базе имплантов: доступная по цене методика, при которой искусственные корни служат в качестве дополнительной опоры для протеза и обеспечивают его прочную фиксацию в полости рта.